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Kursstart Psychosomatische Grundversorgung für Betriebs- und Arbeitsmediziner 2021

Am 07.05.2021 starten wir erneut mit unserem 3. Durchlauf der bisher sehr erfolgreichen Psychosomatischen Grundversorgung für Betriebs- und Arbeitsmediziner unter Leitung von Herrn Prof. Dr. Harald Gündel, PD Dr. Michael Hölzer und Dr. Eva Rothermund und freuen uns auf eine neue Gruppe Arbeits- und Betriebsmediziner mit mindestens 10 bis maximal 20 Teilnehmern. Auch Allgemeinmediziner mit Interesse für den Bereich Betriebs- und Arbeitsmedizin sind herzlich willkommen. Unser Kurs ist bei der Landesärztekammer Baden-Württemberg mit 80 CME Punkten anerkannt.

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Termine:

Im Falle einer anhaltenden pandemischen Situation wie der jetzigen, findet die Veranstaltung als Webinar statt.

Weiterbildungscurriculum 2018-2020
"Psychotherapie - fachgebunden" mit dem Schwerpunkt "Betriebliche Gesundheit"

Fallbesprechungsgruppe für Betriebs- und Arbeitsmediziner

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REFRESHER - Psychosomatische Grundversorgung

Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,

moderne Arbeitsmedizin erfordert zunehmend Kenntnisse und praktische Fertigkeiten auf dem Gebiet der Interaktion zwischen somatischen und psychischen Prozessen. Wir müssen arbeitsmedizinisch betreute Mitarbeitende in ihrem spezifischen psychosozialen Kontext verstehen lernen, um Rückenschmerzen, Hypertonus, Herzbeschwerden, Nackenverspannungen, Burn-out, Depression und andere komplexe Krankheitskonstellationen sachgerecht beurteilen und angehen zu können. Der Kurs richtet sich spezifisch an Arbeitsmediziner sowie Kolleginnen und Kollegen, die an unserer Fortbildung „Psychosomatische Grundversorgung für Betriebs- und Arbeitsmediziner“ bereits teilgenommen haben. Im Zentrum des Refresher-Kurses stehen Fallvorstellungen der Teilnehmer/-innen. Ein weiteres Ziel ist es das theoretische
und praktische Grundlagenwissen zu erweitern.

Wir würden uns freuen, Sie im Rahmen des Refresher-Kurses begrüßen zu dürfen.

PD. Dr. med. Michael Hölzer
Prof. Dr. med. Harald Gündel

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Teilnahme an der BEAT-Covid-Studie

Breathing against Coronavirus Disease (BEAT): Atemgestützte anti-inflammatorische Reflexstimulierung zur Senkung systemischer Entzündung bei COVID-19-Erkrankung

Das Ziel der Studie ist es festzustellen, ob eine hochdosierte (3xtäglich à 20min) atemgestützte Reflexstimulierung zu einer Senkung systemischer Entzündungswerte bei hospitalisierten Covid-19-Patienten führt und im weiteren Verlauf die Symptome von COVID-19 abmildern kann. Diese klinisch-randomisierte Studie wird in Kooperation mit der Infektionsstation M1C (Klinik für Innere Medizin III) der Uniklinik, Ulm durchgeführt.

Studienstart: 02/21

Studienleitung:

Dr. med. Elisabeth M. Balint (ORCID: 0000-0002-4172-2689)
Dr. sc. hum. Marc N. Jarczok (ORCID: 0000-0002-6055-385X)

Projektbeschreibung:

Plötzlich stark erhöhte pro-inflammatorische Zytokine wie Interleukin-6 (IL-6) und C-reaktives Protein (CRP) wurden bei Patienten mit Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) beobachtet und sind mit schlechteren klinischen Verläufen verbunden (Madjid et al., 2020), auch bekannt als Cytokine Release Syndrome (CRS) oder Zytokinsturm. Der Nervus Vagus ist über den cholinergen anti-inflammatorischen Reflex zentral an der Regulierung der systemischen Immunantwort beteiligt (Pavlov & Tracey, 2017) und langfristig mit Mortalität assoziiert (Jarczok et al. 2021). Eine Studie an hospitalisierten COVID-19 positiven Soldaten zeigte, dass die vagale Aktivität sinkt, gemessen durch Parameter der Herzratenvariabilität (HRV), unmittelbar vor dem starken Anstieg von CRP. Folglich könnte eine Erhöhung der vagalen Aktivität einen reduzierenden Einfluss auf den Anstieg relevanter Entzündungsparameter wie IL-6 haben und damit einen positiven Einfluss auf den Krankheitsverlauf haben.

Neben elektrischen Vagusstimulatoren oder Medikamenten lässt sich die Vagusaktivität auch mittels einer spezifischen Atemtechnik mit erniedrigter Frequenz und verlängerter Ausatemphase (slow-paced breathing) zuverlässig stimulieren (Lehrer & Gevirtz, 2014; Schwerdtfeger et al., 2020). Die direkte Wirkung auf die vagale Aktivität kann über Messung der Herzratenvariabilität unmittelbar sichtbar gemacht werden. Ob dieser hochdosierte Einsatz dieser Atemtechnik einen klinisch relevanten Einfluss auf Entzündungsmarker wie IL-6 oder CRP hat ist bisher unbekannt. Der Vorteil einer Atemtechnik gegenüber medikamentöser oder elektrischer Stimulation liegt in der breiten und unmittelbaren Anwendbarkeit.

Link zur Studienregistrierung:

https://www.drks.de/drks_web/navigate.do?navigationId=trial.HTML&TRIAL_ID=DRKS00023971

Literatur:

Jarczok, M.N., Koenig, J. & Thayer, J.F. Lower values of a novel index of Vagal-Neuroimmunomodulation are associated to higher all-cause mortality in two large general population samples with 18 year follow up. Sci Rep 11, 2554 (2021). https://doi.org/10.1038/s41598-021-82168-6

Lehrer, P. M., & Gevirtz, R. (2014). Heart rate variability biofeedback: how and why does it work? Frontiers in Psychology, 5(JUL), 1–9. doi.org/10.3389/fpsyg.2014.00756

Madjid, M., Safavi-Naeini, P., Solomon, S. D., & Vardeny, O. (2020). Potential Effects of Coronaviruses on the Cardiovascular System: A Review. JAMA Cardiology, 10, 1–10. doi.org/10.1001/jamacardio.2020.1286

Pavlov, V. A., & Tracey, K. J. (2017). Neural regulation of immunity: molecular mechanisms and clinical translation. Nature Neuroscience, 20(2), 156–166. doi.org/10.1038/nn.4477

Schwerdtfeger, A. R., Schwarz, G., Pfurtscheller, K., Thayer, J. F., Jarczok, M. N., & Pfurtscheller, G. (2020). Heart rate variability (HRV): From brain death to resonance breathing at 6 breaths per minute. Clinical Neurophysiology, 131(3), 676–693. doi.org/10.1016/j.clinph.2019.11.013